Κική Σονίδου:”Το NHS αντιμετωπίζει μια πρωτόγνωρη κρίση, με χιλιάδες θετικά κρούσματα και θανάτους ημερησίως”

Το τρίτο κύμα της πανδημίας του Κορονωϊού στη Βρετανία είναι για πολλούς και το πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί καθώς σύμφωνα με τους επιστήμονες η μετάλλαξη του ιού έχει αυξήσει τη μεταδοτικότητα, τα νοσοκομεία στη Βρετανία είναι ασφυκτικά γεμάτα και το αυστηρό lockdown που ισχύει απο τις 5 Ιανουαρίου δεν φαίνεται να έχει φέρει ακόμα τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Και απο την άλλη το πλάνο του μαζικού εμβολιασμού της Βρετανικής κυβέρνησης δημιουργεί ένα κλίμα “συγκρατημένης αισιοδοξίας”. 

Γράφει η Λιλή Πυράκη. Συνέντευξη με την Κική Σονίδου, Ιατρό Γενικής και Οικογενειακής ιατρικής .

vretania nosokomeio Discover Greece in the UK

Η Κική Σονίδου, Ιατρός Γενικής και Οικογενειακής ιατρικής και διευθύντρια της κλινικής που εργάζεται μιλάει αποκλειστικά στο Greek List για την κατάσταση που επικρατεί στον Ηνωμένο Βασίλειο λόγω κορωνοϊού. Η πρόεδρος του συλλόγου Ελλήνων γιατρών στο ΗΒ που απο την πρώτο κύμα πανδημίας βρίσκεται στην πρώτη γραμμή άμυνας και αντιμετώπισης του ιού μιλά για την κατάσταση στα νοσοκομεία, τη μετάλλαξη του ιού, το εμβόλιο, τα νέα μέτρα αλλά και τις δύσκολες στιγμές που έχει βιώσει μέσα σε αυτούς τους εξαιρετικά δύσκολους 11 μήνες.

Ποια η κατάσταση αυτή τη στιγμή στη Βρετανία όσον αφορά στην πανδημία; Ειδικότερα θα μπορούσες να μας πεις για το Λονδίνο όπου ζεις και εργάζεσαι;

Ως γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορώ να πω ότι η κατάσταση είναι πολύ δύσκολη και δυστυχώς δεν εξελίχθηκε όσο καλά ελπίζαμε πριν το τρίτο κύμα της πανδημίας. Το NHS αντιμετωπίζει μια πρωτόγνωρη κρίση, με χιλιάδες θετικά κρούσματα και θανάτους ημερησίως. Πολλοί ασθενείς έπρεπε να μεταφερθούν σε νοσοκομεία εκτός Λονδίνου και οι μονάδες εντατικής θεραπείας ασφυκτιούν αφού λειτουργούν με περιορισμένο προσωπικό. Το Λονδίνο ως πρωτεύουσα σίγουρα έχει πληγεί περισσότερο. 

Η νέα μετάλλαξη του ιού έφερε αναστάτωση στη Βρετανία και συνοδεύτηκε με νέα αυστηρότερα μέτρα.  Τι γνωρίζουμε για τη μετάλλαξη αυτή; Ο μεταλλαγμένος ιός είναι πιο μεταδοτικός; Η μετάλλαξη αυτή κάνει τον ασθενή να νοσεί πιο βαριά; Υπαρχει περίπτωση να αλλάζει την αποτελεσματική δράση του εμβολίου;

Ο κορονοιός είναι ένας  ιός που μεταλλάσσεται συχνά. Αυτός είναι ένας μηχανισμός επιβίωσης του ιού καθώς και άλλων ιών. Ο ιός έχει πολλά στελέχη. Για να μπορέσουμε να γνωρίζουμε όλες τις πιθανές αλλαγές πρέπει να υπάρχει ανάλυση της γενετικής αλληλουχίας στον γενετικό υλικό του ιού που φέρει ο κάθε φορέας που έχει νοσήσει. Είναι δύσκολο να μελετήσει κανείς όλες αυτές τις αλλαγές και θέλει χρόνο καθώς έτσι μόνο μπορούμε να συλλέξουμε πληροφορίες και να αποφανθούμε αν οι μεταλλάξεις επηρεάζουν τη συμπεριφορά του ιού. 

Σίγουρα όμως από τη ραγδαία αύξηση των κρουσμάτων και των θανάτων συμπεραίνουμε ότι υπάρχει μεγαλύτερη μεταδοτικότητα ακόμη και μετά από τόσες μέρες σκληρού lockdown. 

Από  την καθημερινή εμπειρία  στη δουλειά βλέπω τελευταίως ότι οι ασθενείς μου έχουν πιο βαριά συμπτώματα, η διάρκεια της νόσου παρατείνεται,  έχουν πιο υψηλό πυρετό και επιπλοκές που δεν είχαμε παρατηρήσει στα προηγούμενα κύματα της πανδημίας. Επίσης χορηγούμε πιο συχνά αντιβίωση λόγω πολύ υψηλού πυρετού που δεν υφίεται ακόμη και μετά από 10 μέρες από τη διάγνωση. 

Δεν υπάρχει καμία ένδειξη μέχρι στιγμής ότι η μετάλλαξη επηρεάζει την αποδοτικότητα του εμβολίου. Εφόσον τα εμβόλια έχουν τόσο υψηλά επίπεδα αποτελεσματικότητας θεωρώ απίθανο να υπάρχει πρόβλημα στην αποτελεσματικότητα του από τη μετάλλαξη. 

unnamed2 1 Discover Greece in the UK

Ποια είναι αυτή τη στιγμή η κατάσταση στα νοσοκομεία της Αγγλίας; Είναι αλήθεια ότι το υγειονομικό προσωπικό της χώρας προειδοποιεί ότι σε λίγο δεν θα μπορούν να εξυπηρετήσουν;

Τα νοσοκομεία είναι ασφυκτικά γεμάτα. Πολλοί ασθενείς έπρεπε να μεταφερθούν σε άλλες περιοχές γιατί δεν υπήρχαν επαρκείς κλίνες. Δυστυχώς ισχύει, υπάρχει τρομερή πίεση γιατί μη ξεχνάμε ότι είναι και τόσες άλλες ασθένειες πέραν του κορονοϊού που χρίζουν νοσηλείας. Πολλοί ασθενείς μου απέφυγαν για καιρό να πάνε στο νοσοκομείο παρά τις συστάσεις μου γιατί είχαν προβλήματα υγείας που έχριζαν νοσηλείας, αλλά  ο φόβος της μόλυνσης από τον κορονοιό ήταν ανασταλτικός παράγοντας. Έτσι κάποιοι κατέληξαν με επιπλοκές. Πολλά ραντεβού καθυστέρησαν ή αναβλήθηκαν λόγω της πανδημίας γιατί το προσωπικού του νοσοκομείου δεν μπορούσε να ανταπεξέλθει. 

Η κυβέρνηση εξέφρασε το φόβο ότι μπορεί να μην υπάρξει πρόβλημα ακόμη και στην  παροχή οξυγόνου στα νοσοκομεία υπό τις υπάρχουσες συνθήκες, κάτι που όλοι απευχόμαστε. 

Πως κρίνετε τα μέτρα που πήρε η αγγλική κυβέρνηση στο δεύτερο κύμα του Κορονοϊού, θεωρείται ότι πρέπει να παρθούν περαιτέρω μέτρα; Πιστεύετε ότι λόγω των συναντήσεων Χριστουγέννων και Πρωτοχρονιάς θα αυξηθούν τα νούμερα τις επόμενες εβδομάδες ;

Μετά τις γιορτές παρατηρήσαμε ραγδαία αύξηση των θετικών  Κρουσμάτων και είδα πολλούς από τους ασθενείς μας να νοσούν σοβαρά. Προφανώς  υπήρξε ελλιπής συμμόρφωση ή χαλάρωση λόγω των ημερών. Θα ήθελα να επισημάνω ότι πολλοί ασθενείς θεώρησαν ότι αφού έχουμε πλέον διαθέσιμα εμβόλια όταν εμβολιαστούν μέσα σε λίγες μέρες θα μπορούν να κυκλοφορούν άνετα χωρίς περιορισμούς. Ήταν δύσκολο να αποδεχτούν ότι η ανοσία χτίζεται σταδιακά. Η κυβέρνηση προσπάθησε να ισορροπήσει μεταξύ υγείας και επιβίωσης της οικονομίας και εκεί υπήρξαν αποφάσεις που δεν ευνόησαν την έκβαση της πανδημίας. Ίσως αν υπήρξε ένα πιο αυστηρό  lockdown να είχε καλύτερη έκβαση η πανδημία. 

Εμβόλια. Έχετε βάλει το εμβόλιο εσεις; Πλεον η Βρετανία χορηγεί και το εμβολιο της Οξφορδης.Είστε αισιόδοξη για τα αποτελέσματα του μαζικού εμβολιασμού που επιδιώκει η κυβέρνηση Τζονσον; Ποτέ θα φανούν αυτά τα αποτελέσματα κατα τη γνώμη σας;

Δυστυχώς δεν έχουμε εμβολιαστεί ακόμη. Στην πρωτοβάθμια περίθαλψη αργήσαμε λίγο, οι νοσοκομειακοί το έκαναν πιο γρήγορα. Είχαμε κληθεί να εμβολιαστούμε  τη Δευτέρα και ακυρώθηκε το ραντεβού μας. Προφανώς υπήρξε μεγαλύτερη ανάγκη αλλού.  Μέχρι τις 20 Ιανουαρίου όμως θα έχουμε εμβολιαστεί. 

Είναι εξαιρετικά θετικό ότι εγκρίθηκε το εμβόλιο της  Οξφόρδης και λόγω του ότι δεν έχει τις πρακτικές δυσκολίες της συντήρησης που είχε αυτό της Pfizer πιστεύω ότι θα μπορούμε να το παρέχουμε και στην πρωτοβάθμια, ειδικά τα μικρότερα ιατρεία καθώς τα μεγάλα δεν είχαν τις ίδιες πρακτικές δυσκολίες με εμάς. 

Κάποιοι λοιμωξιολογοι μιλούν για ένα τρίτο κύμα της πανδημίας που θα είναι και το χειρότερο. Ποια είναι η άποψη σας;

Είμαστε ήδη στο τρίτο κύμα της πανδημίας και δυστυχώς αποδείχτηκε χειρότερο από τα προηγούμενα και αυτό παρατηρείται σε πολλές χώρες, όχι μόνο στο ΗΒ 

Ευελπιστούμε ότι με το σταδιακό εμβολιασμό δεν θα αντιμετωπίσουμε ξανά κάτι ανάλογο. 

Πως είναι η δικη σας καθημερινότητα από τη στιγμή που ξεκινησε η πανδημία πέρυσι τον Μάρτιο; Ποια είναι η μεγαλύτερη δυσκολία που αντιμετωπίζετε; Ποια είναι η πιο δύσκολη στιγμή που ζήσατε αυτούς τους μήνες; 

Η καθημερινότητα τους τελευταίους 10 μήνες δεν έχει καμία σχέση με την άσκηση της ιατρικής που είχα μάθει τα τελευταία 13 χρόνια. Δυστυχώς δεν έχουμε τόσο συχνά  αυτή την απαραίτητη  ανθρώπινη επαφή, μιλάμε ακόμη μέσω τηλεφωνικών κλήσεων ή βιντεοκλήσεων. Δεν έχουμε τη δυνατότητα να τους εξετάσουμε όπως πριν και πολλές φορές καλούμαστε να πάρουμε αποφάσεις με όποιο ρίσκο εξ αποστάσεως. 

Το άγχος και οι ευθύνες αυξήθηκαν. Με ανησυχεί η ραγδαία αύξηση των ψυχικών νοσημάτων, της κατάθλιψης και των κρίσεων πανικού, η αύξηση της ενδοοικογενειακής βίας και οι κακοποιήσεις. Με θλίβει ότι όλο και περισσότεροι γιατροί δεν θέλουν να εργαστούν στο ιατρείο και παραιτούνται για να δουλέψουν ως Locum με ευέλικτο ωράριο εργασίας και με βάρδιες κατ´ επιλογή.

Πολλοί συνάδελφοι μου έχουν νοσήσει από κορονοιό όπως κι εγώ, έχουν υποστεί πολλές πιέσεις, κόπωση και μετά-τραυματικό stress. Εγώ νόσησα στο πρώτο κύμα και συνήλθα μετά απο καιρό και ήταν πολύ δύσκολο να το διαχειριστώ. Έχουν πεθάνει μέχρι στιγμής 15 οικογενειακοί ιατροί από κορονοιό.  Υπάρχουν επίσης  πολλές ελλείψεις στο NHS αφού 12000 ιατρό-νοσηλευτικό προσωπικό έχει φύγει από τη χώρα από το 2016. 

Η πιο δύσκολη στιγμή για μένα ήταν όταν ένα παιδί 14 χρόνων έκανε απόπειρα αυτοκτονίας λόγω του κορονοϊού. Είχε νοσήσει η γιαγιά του και πίστευε πως ευθύνονταν αυτό για την ασθένεια της.

Ο περιορισμός των επαφών, της κοινωνικοποίησης είχε άσχημη επίδραση στην ψυχική του υγεία. Έχω αντιμετωπίσει τελευταίως πολλά παιδιά με θέματα ψυχικής υγείας λόγω του κορονοϊού και αυτό είναι το πιο δύσκολο για έναν οικογενειακό γιατρό. Πιστεύω ακράδαντα πως τα θέματα ψυχικής υγείας και ειδικά των παιδιών θα μας απασχολήσουν πολύ στο μέλλον. 

Bio: Η Κική Σονίδου γεννήθηκε στην Αθήνα και τελείωσε την Ιωνίδειο σχολή στον Πειραιά. Σπούδασε ιατρική στο Βουκουρέστι (1994-2000) από όπου αποφοίτησε με άριστα (9,41/10). Σπούδασε νομική στη σχολή
Mihai Eminescu (1996-2000)από όπου αποφοίτησε με άριστα (10/10) και πήρε υποτροφία.
Η άσκηση της ιατρικής της ειδικότητας της Γενικής και Οικογενειακής Ιατρικής έγινε στο ΤΖΑΝΕΙΟ
νοσοκομείο του Πειραιά. Εκεί ξεκίνησε και τη διδακτορική της έρευνα στην Καρδιολογία και τη
διατριβή της στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο της Αθήνας σε συνεργασία με τα δυο νοσοκομεία (2003-
2007). Το 2008 δούλεψε ένα χρόνο ως επιμελήτρια κι έκανε ένα χρόνο MBA στη διοίκηση
νοσοκομείων και ήταν υποψήφια για βράβευση.
Το 2008 ήρθε στο ΗΒ. Ξεκίνησε να εργάζεται ως specialty doctor για δυο χρόνια και έγινε
Teaching fellow στο Imperial το 2010. Στη συνέχεια έκανε εξειδίκευση στην Καρδιολογία για πέντε
χρόνια (Imperial, Prof Kooner).
Τα έτη 2011-2014 ολοκλήρωσε με διάκριση (8,88/10) το Master in Science στο Ιατρική Σχολή του
Ηρακλείου, Πανεπιστήμιο Κρήτης υπό την επίβλεψη του καθηγητή κ. Χ. Λιονή.
Από το 2015 εργάστηκε ως part time GP και ως το 2017 ήταν clinical head σε νοσοκομείο
αποκατάστασης (Clayponds Hosputal). Από το 2017 ως σήμερα δουλεύει αποκλειστικά ως GP.
Τα έτη 2016-2018 δούλεψα στο Chelsea and Westminster Hospital με Honorary contract GPSI in
Cardiology.
Τα έτη 2019-2020 έκανε εξειδίκευση στον Σακχαρώδη Διαβήτη σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο
του Cambridge από όπου πήρε το δεύτερο τίτλο εξειδίκευσης ( Μάιος 2020).
Από την 1 η Ιουνίου του 2020 είναι η Clinical Lead του GP surgery που εργάζεται. Ταυτόχρονα
δουλεύει ιδιωτικά στη Harley Street και συνεργάζεται με την εταιρεία Babylon Healthcare από το
Σεπτέμβριο του 2019.
Από τον Ιανουάριο του 2020 είναι Πρόεδρος του Hellenic Medical Society of the UK και από το 2019
Αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ελλήνων Επιστημόνων.
Μιλάει τέσσερις γλώσσες εκτός της μητρικής (Αγγλικά, Γαλλικά, Ιταλικά, Ρουμανικά).

unnamed 1 Discover Greece in the UK