Προληπτικος ελεγχος για τον καρκινο του παχεως εντερου

Dr Evangelos Russo: Το μεγεθος του προβληματος:

Ο καρκινος του παχεως εντερου ειναι η 4η συχνοτερη κακοηθεια στο ΗΒ. Θα  προσβαλλει 1 στους 14 ανδρες και 1 στις 19 γυναικες. Δυστυχως, η συχνοτητα, καθως και η εμφανιση του σε νεοτερες ηλικιες εχουν αυξηθει τις τελευταιες δεκαετιες. 

Μεθοδοι προληπτικου ελεγχου:

  1. Εξεταση κοπρανων

Αρκετες  μεθοδοι βρισκονται σε ισχυ σε διαφορετικες χωρες. Στο ΗΒ η τρεχουσα μεθοδος ειναι η διερευνηση αφανους αιμορραγιας στα κοπρανα. Ανθρωποι ηλικιας 60-79 ετων δεχονται ενα κιτ συλλογης κοπρανων ταχυδρομικα και  αποστελλουν δειγμα πισω στο εργαστηριο. Εκει το δειγμα ελεγχεται για ιχνη αιματος στα κοπρανα. Ασθενεις με θετικο αποτελεσμα προσκαλουνται για κολονοσκοπηση. 

Ερευνες δειχνουν οτι τα οφελη αυτης της μεθοδου ειναι μαλλον περιορισμενα, με μια συνολικη ελλατωση των θανατων απο την συγκεκριμενη νοσο της ταξεως του 9%.

  1. Τακτικη κολονοσκοπηση καθε 5-10 ετη μετα την ηλικια των 45

Ο σκοπος της προληπτικης κολονοσκοπησης ειναι η ανιχνευση και η αφαιρεση μορφωματων στο παχυ εντερο γνωστα ως πολυποδες. Αυτοι εμφανιζονται σε 1 στους 3 η 4 ανθρωπους. Οι πολυποδες ειναι κατα κανονα καλοηθεις  και αργα αυξανομενοι και ΔΕΝ προκαλουν συμπτωματα στα πρωιμα τους σταδια. Περιπου ενας 1 στους 6 πολυποδες ομως, συν τω χρονω, εξελισσεται σε κακοηθεια. Πιστευεται οτι ολες οι κακοηθειες του παχεως εντερου προερχονται απο καλοηθεις πολυποδες. 

Ο σκοπος της κολονοσκοπησης ειναι:

  • Η επιθεωρηση του εντερου για πολυποδες που βρισκονται σε πρωιμο, ασυμπτωματικο σταδιο
  • Η αφαιρεση τους, σε πρωτο χρονο,  σαν μερος της ιδιας επεμβασης 

Αυτη η στρατηγικη χρησιμοποιειται σε χωρες οπως οι ΗΠΑ και η Γερμανια για αρκετα χρονια. Υπολογιζεται οτι για καθε 28 κολονοσκοπησεις (και πολυπεκτομες οπου χρειαζεται), αποτρεπεται η εμφανιση ενος καρκινου του παχεως εντερου!

Μερικα λογια για την κολονοσκοπηση:

Η κολονοσκοπηση ειναι μια εξεταση κατα την οποια ο Γαστροεντερολογος  εξεταζει το εσωτερικο τοιχωμα του εντερου με μια ευκαμπτη καμερα που λεγεται ενδοσκοπιο. Η εξεταση συνηθως (αλλα οχι απαραιτητα) γινεται με την βοηθεια μεθης. Επιτρεπει τον ενδελεχη ελεγχο και προσληψη βιοψιων απο το τοιχωμα τοθ εντερου, καθως και την αφαιρεση πολυποδων απο την επιφανεια του. Διαρκει κατα μεσο ορο 20-25 λεπτα και ειναι εξαιρετικα ασφαλης εξεταση

Ο Δρ Ρουσσο εκτελει περισσοτερες απο 700 κολονοσκοπησεις το χρονο στο ΝHS και στις ιδιωτικες κλινικες που συνεργαζεται. Επισης διδασκει τακτικα την τεχνικη της κολονοσκοπησης και πολυπεκτομης στους ειδικευομενους του Imperial College Healthcare.